Diagnosen består av tre hoveddimensjoner:

1. Kriterier

    De diagnostiske kriteriene for PTSD, fastsatt i Diagnostic and Statistical
   
Manual of Mental Disorders IV Tekst Revisjon
- (DSM-IV-TR), kan
    oppsummeres som:

     A: Eksponering for en traumatisk hendelse

         Dette må ha involvert både (a) tap av "fysisk integritet", eller risiko for alvorlig
         skade
eller død, seg selv eller andre, og (b) en reaksjon på hendelsen som
         involverte
intens frykt, redsel, eller hjelpeløshet eller hos barn, svaret
        
innebære uorganisert eller opphisset atferd. DSM-IV-TR kriteriet skiller seg
         vesentlig 
fra den forrige DSM-III-R stressor kriterium, som spesifisert den
         traumatiske hendelsen
bør være av en type som ville føre til "betydelige
         symptomer på stress i nesten alle", og at arrangementet var "utenfor
         rekkevidden
av vanlig menneskelig erfaring.

     B: Vedvarende re-opplever

         En eller flere av disse må være til stede i offerets: flashback minner,
        
tilbakevendende plagsomme drømmer, subjektive re-opplever av den
         traumatiske
hendelsene, eller intense negative psykologiske eller fysiologiske
        
respons til noen objektive eller subjektive påminnelse om den traumatiske
         hendelsen
e.

    C: Vedvarende unngåelse og følelsesmessig nummenhet

           Dette innebærer et tilstrekkelig nivå av:

         - unngåelse av stimuli knyttet til traumet, for eksempel visse tanker eller
          
følelser, eller snakker om hendelsene.
         - unngåelse av atferd, steder, eller mennesker som kan føre til plagsomme
          
minner samt forstyrrende minner, drømmer, flashbacks, og intens 
           psykologisk eller
fysiologisk nød.
         - manglende evne til å huske store deler av traumere, eller redusert
          
involvering i betydelige livet aktiviteter;
         - redusert kapasitet ned til fullstendig manglende evne til å føle visse følelser.
         - en forventning om at ens fremtid vil bli en eller annen måte begrenset
           måter som ikke
er vanlig i andre mennesker.

      D: Vedvarende symptomer på økt opphisselse ikke til stede før

          Disse er alle fysiologiske respons problemer, for eksempel problemer med å
          falle
eller forbli sovende, eller problemer med sinne, konsentrasjon, eller
         
vaktsomhet. Andre symptomer inkluderer irritabilitet, sinte utbrudd, hyper
         
årvåkenhet, økt skremmeeffekt, og konsentrasjon eller søvnproblemer.

      E: Varighet av symptomer i mer enn 1 måned

           Hvis alle andre kriterier er tilstede, men 30 dager ikke har forløpt, blir den
           enkelte
diagnostisert med akutt stresslidelse.

      F: Betydelig verdifall

          Symptomene som rapporteres må føre til "klinisk betydelig ubehag eller
          svekkelse
" av store områder av livet aktivitet, for eksempel sosiale relasjoner,
         
yrkesmessige aktiviteter, eller andre "viktige funksjonsområder".

2. Forskningsbaserte alternative symptom grupper

    Emerging faktor analytisk forskning antyder at PTSD symptomer gruppen empirisk
   
i fire klynger, ikke de tre for tiden beskrevet i Diagnostic and Statistical Manual of
   
Mental Disorders. En modell som støttes av denne forskningen skiller de
    tradisjonelle
unngåelse symptomer i en klynge av numbing symptomer (for
    eksempel tap av interesse og følelsen følelsesmessig nummen) og en rekke
    atferdsmessige
unngåelse symptomer (for
eksempel unngå påminnelser om
   
traumet). En alternativ modellen plusser på et fjerde klynge av dysphoric 
    symptomer.
Disse inkluderer symptomer på emosjonelle numbing, samt sinne,
   
søvnforstyrrelser, og konsentrasjonsvansker - tradisjonelt gruppert under
   
ekstrem årvåkenhet cluster. En litteraturgjennomgang og meta-analyse fant sterk
   
støtte over litteraturen for en av disse modellene over den andre.

3. DSM-5 foreslåtte diagnostiske kriterier endringer

    I forberedelsene til mai 2013 utgivelsen av DSM-5, den femte versjonen av
   
American Psychiatric Association diagnostiske manual, ble utkast til
   
diagnostiske kriterier utgitt for offentlig kommentar, etterfulgt av en to-års
periode
    av feltet testing. Forslag til endringer
i kriteriene gjenstand for løpende vurdering
   
og forskning inkluderer følgende:

    a. Kriterium A tidligere eksponering for traumatiske hendelser er mer spesifikt
       
angitt, og evaluering av et individs emosjonelle respons på den tiden
       
(nåværende kriterium A2) er droppet.

    b. Flere elementer i Kriterium B (inntrenging symptomer) skrives å legge til eller
       
forsterke visse forskjeller nå vurderes som viktige.

    c. Spesiell oppmerksomhet er gitt til utviklingshemmede hensiktsmessige kriterier
       
for bruk med barn og unge. Dette er spesielt tydelig i de marbeidede Kriterium
        B-inntrenging symptomer. Utvikling av aldersbestemte kriterier for
       
diagnostisering av PTSD pågår på dette tidspunktet.

    d. Kriterium C (unngåelse og numbing) er delt inn i "C" og "D":

             - Kriterium C "ny versjon" fokuserer utelukkende på å unngå atferd eller
              
fysiske eller timelige påminnelser om den traumatiske opplevelsene. Hva
               var
tidligere to symptomer er tre, på grunn av små endringer i
              
beskrivelser.

             - Ny Kriterium D fokuserer på negative endringer i kognisjon og humør
               
forbundet med traumatiske hendelsene, og inneholder to nye symptomer,
                en
utvidet symptom, og fire i stor grad uendret symptomer angitt i de
                foregående
kriteriene.

    e. Kriterium E (tidligere "D"), som fokuserer på økt opphisselse og reaktivitet,
       
inneholder en beskjedent revidert, en helt ny, og fire uendret symptomer.

     f. Kriterium F (tidligere "E") krever fortsatt varighet av symptomene for å ha
       
vært på
minst en måned.

     g. Kriterium G (tidligere "F") fastsetter symptom tyngre ("forstyrrelse")
         samme måte
som før.

     h. Den "akutt" vs "forsinket" skilles droppet, den "forsinket" specifier anses
        
hensiktsmessig dersom klinisk symptomdebut er ikke tidligere enn 6 måneder
         etter
den traumatiske hendelsene.

"Developmental trauma disorder", en foreslått ny diagnose, var fremdeles under
 
diskusjon  ved utkastet publikasjonen.

 Navnet på lidelsen blir anmeldt for en mulig endring, posttraumatisk stress skade,
 
angivelig  for å bidra til å redusere stigma mot dem som er rammet.


Del oss videre!